Pano Branco ou Micose de Praia

Conhecida popularmente como pano branco ou micose de praia, a Pitiríase Versicolor é uma condição cutânea mais complexa do que aparenta. Ela está presente em todo o mundo e convive bem com os seres humanos, alimentando-se das escamas mortas da pele (lá no vestibular: um fungo saprófita e cosmopolita). A infecção ocorre quando o fungo Malassezia, que normalmente está presente na pele de forma controlada, cresce demais devido a fatores como clima quente e úmido, alterações hormonais ou sistema imunológico enfraquecido.

O que causa o Pano Branco?

A pitiríase versicolor pode ser contraída por vários fatores:

1. Clima Quente e Úmido: Ambientes quentes e úmidos favorecem o crescimento excessivo do fungo, aumentando o risco de desenvolvimento da condição.

2. Hiperidrose: A sudorese excessiva cria um ambiente propício para a proliferação do fungo na pele.

3. Sistema Imunológico Enfraquecido: Um sistema imunológico comprometido pode permitir que o fungo cresça descontroladamente.

4. Alterações Hormonais: Mudanças hormonais, como as que ocorrem durante a gravidez ou a puberdade, podem estimular a atividade do fungo.

5. Uso Excessivo de Produtos Oleosos: Produtos de cuidado da pele que são muito oleosos podem contribuir para o crescimento do fungo.

6. Transmissão de Pessoa para Pessoa: Embora não seja altamente contagiosa, o fungo pode ser transmitido através do contato próximo com a pele infectada ou pelo compartilhamento de roupas e toalhas.

7. Condições de Pele Específicas: Pessoas com condições de pele específicas ou histórico de infecções fúngicas são mais suscetíveis.

Curiosamente, alguns estrangeiros que visitam o Brasil acreditam ter contraído a infecção na praia, mas, na realidade, eles já trouxeram o fungo consigo. Esse fungo bloqueia a penetração dos raios solares na pele, tornando as manchas visíveis nas áreas afetadas. Ao exporem suas peles ao sol no Brasil, as manchas se tornam mais evidentes, levando-os a concluir erroneamente que a contaminação ocorreu aqui.

Como é feito o diagnóstico de Pano Branco?

As manchas da pitiríase versicolor podem variar em cor, aparecendo como áreas mais claras, escuras ou rosadas. O “sinal de Zilleri” é um teste usado pelo dermatologista para diagnosticar a condição. Consiste em aplicar um leve atrito ou pressão nas manchas para observar se elas descamam. Se a descamação ocorre, é um sinal de que o fungo está ativo.

É crucial destacar que a dermatologia presta atenção a detalhes sutis. O que pode parecer “igualzinho” para um leigo pode ter diferentes significados para um especialista treinado. Os detalhes ajudam o dermatologista a considerar uma variedade de possibilidades e, assim, chegar a um diagnóstico preciso.

Tratamento Pano Branco:

Embora esses fungos não representem um risco significativo à saúde, pode haver uma condição subjacente ou fator facilitador que contribua para o desenvolvimento da pitiríase versicolor, como um sistema imunológico enfraquecido ou condições de pele específicas. Muitas vezes, esses fatores são identificados durante a consulta por meio de uma anamnese cuidadosa, e sua correção é crucial para um tratamento eficaz da condição.

As consequências da adaptação do fungo à pele humana tornam o tratamento longo e trabalhoso. Tópicos como shampoos com cetoconazol e cremes com miconazol são recomendados, mas a resistência do fungo exige o uso combinado de diferentes tratamentos para alcançar sucesso. O tratamento oral também é desafiador, pois, além de eliminar o fungo, pode sobrecarregar o fígado. Portanto, o especialista deve acompanhar de perto o tratamento e orientar os pacientes a seguir as recomendações até que todas as manchas desapareçam. Caso contrário, o tratamento pode não ser eficaz.