Melasma
O melasma é uma condição dermatológica caracterizada pelo aparecimento de manchas escuras na pele, predominantemente no rosto — testa, maçãs do rosto, nariz, lábio superior e queixo —, mas que pode surgir também em áreas expostas ao sol, como antebraços e colo.
Afeta milhões de pessoas em todo o mundo e é uma das principais queixas nos consultórios de dermatologia. As manchas variam de tons de marrom claro a marrom escuro, costumam ser simétricas e causam impacto estético relevante na autoestima de quem as tem.
Por que o melasma aparece?
As causas exatas do melasma ainda não são totalmente compreendidas, mas sabe-se que há um componente genético importante. Além da predisposição hereditária, diversos fatores externos e internos contribuem para o seu desenvolvimento ou para agravar as manchas já existentes.
Exposição solar
A radiação UV estimula a produção de melanina. Importante: pegar sol em qualquer parte do corpo — mesmo com o rosto protegido — pode ativar melanócitos faciais e escurecer as manchas.
Alterações hormonais
Gravidez, uso de anticoncepcionais orais e terapia de reposição hormonal são gatilhos frequentes.
Cosméticos inadequados
Produtos irritantes para a pele, especialmente quando combinados com exposição solar, podem agravar o quadro.
Luz visível
Lâmpadas, telas de computador e celular também emitem luz visível que estimula a melanogênese — daí a importância do protetor solar mesmo dentro de casa.
Quem tem mais chance de desenvolver melasma?
A genética é o principal fator de risco, mas não o único. Certas características aumentam a probabilidade de desenvolvimento das manchas:
- Sexo feminino — mulheres são significativamente mais afetadas
- Fototipos mais escuros — peles com maior quantidade de melanina têm maior predisposição
- Exposição solar frequente — sem proteção adequada e consistente
- Histórico familiar — parentes de primeiro grau com melasma elevam o risco
- Uso de hormônios exógenos — anticoncepcionais e reposição hormonal
Como tratar o melasma?
O tratamento do melasma é personalizado e pode ser desafiador — os resultados variam de pessoa para pessoa. O pilar inegociável de qualquer protocolo é a proteção solar intensa e consistente. Os demais tratamentos são complementares e só alcançam seu potencial máximo quando a fotoexposição está bem controlada.
Protetor solar diário
De uso obrigatório, mesmo dentro de casa. Dê preferência a protetores com pigmento e, quando possível, de base física ou mineral.
Protetor solar oral
Em comprimidos à base de Polypodium leucotomos, que reforça a defesa contra radiação UV e luz visível a partir de dentro.
Roupas com fator UV
Complementam a proteção física, essenciais em atividades ao ar livre.
Cremes clareadores
Formulações com hidroquinona, ácido glicólico, ácido kójico ou retinoides ajudam a reduzir as manchas — sempre prescritas pelo dermatologista para evitar irritações.
Cremes antienvelhecimento
Tratando a saúde global da pele — além do excesso de pigmento — as manchas também respondem positivamente.
Procedimentos dermatológicos
Peelings químicos, microagulhamento e laser para casos mais resistentes. Bioestimuladores e ultrassom microfocado também podem contribuir para a melhora das manchas.
Consistência é a chave
O melasma é uma condição crônica que exige cuidados contínuos. Com o protocolo correto e acompanhamento dermatológico, é possível reduzir expressivamente as manchas e manter a pele saudável e uniforme.
Dois pontos fundamentais que todo paciente precisa entender:
- O sol no corpo piora as manchas do rosto. Mesmo com protetor facial, a exposição solar em qualquer parte da pele pode ativar melanócitos no rosto.
- A radiação UVA não tem horário nem estação. Ela é constante ao longo de todo o dia e de todo o ano — às 8h ou às 11h, no inverno ou no verão. Não se engane com um “sol fraquinho”.
Consistência no protetor solar, no tratamento prescrito e nas consultas de acompanhamento é o que separa resultados mediocres de resultados reais.
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