A acne é uma das condições dermatológicas mais comuns, afetando milhões de pessoas em todo o mundo, independentemente da idade, gênero ou etnia. Apesar de ser frequentemente associada à adolescência, a acne pode persistir na idade adulta e variar em gravidade. É muito comum no dia a dia do dermatologista a acne da mulher adulta, uma condição que afeta mulheres e pode se iniciar na adolescência e nunca desaparecer ou ainda, iniciar tardiamente, já na idade adulta.
O que é a Acne?
A acne é uma condição da pele caracterizada pela formação de espinhas, cravos, pústulas, cistos e nódulos, que podem aparecer no rosto, pescoço, costas, peito e ombros. Essas lesões ocorrem devido ao entupimento dos folículos pilosos e ao aumento da produção de sebo (óleo) pela glândula sebácea. A acne pode variar de leve, com algumas espinhas ocasionais, a grave, com lesões dolorosas e inflamadas.
Quais são as causas da Acne?
A acne é uma condição multifatorial, e várias causas contribuem para o seu desenvolvimento:
- Produção Excessiva de Sebo: A produção aumentada de sebo é um dos principais fatores na formação da acne. Isso pode ser influenciado por hormônios, predisposição genética e fatores ambientais;
- Folículos Pilosos Entupidos: Quando os folículos pilosos ficam entupidos com sebo e células mortas da pele, é criado um ambiente propício para o desenvolvimento da acne:
- Proliferação Bacteriana: A bactéria Propionibacterium acnes, que normalmente habita a pele, pode proliferar nos folículos entupidos, desencadeando uma reação inflamatória.
- Hormônios: As flutuações hormonais, como as que ocorrem durante a puberdade, gravidez e uso de contraceptivos, podem desempenhar um papel significativo no desenvolvimento da acne. Doenças como sindrome dos ovarios policisticos ou endometriose também podem vir acompanhadas de acne
Quais são os fatores de risco para acne?
Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver acne:
Idade: A acne é mais comum durante a adolescência, mas pode afetar pessoas de todas as idades;
Genética: Se você tem familiares com histórico de acne, pode estar em maior risco;
Hormônios: Desequilíbrios hormonais podem desencadear ou agravar a acne.
Além desses fatores, algumas outras coisas podem agravar o quadro de acne ou dificultar o tratamento, como:
Uso de produtos para a pele e maquiagem inadequados para o tipo de pele: o uso de produtos comedogênicos (que obstruem os poros) pode aumentar o risco de acne;
Estresse: O estresse pode influenciar negativamente a saúde da pele;
Alimentação: de uma forma geral, os alimentos que fazem mal à saúde, também fazem mal à pele
Sedentarismo: sabemos que atividade física regular ajuda a regular os níveis de açucar no sangue e isso ajuda no controle da acne
Como é possível prevenir ou manter as espinhas mais controladas?
Se você tem alterações hormonais ou uma genética que aumente o risco de acne, será praticamente impossível uma prevenção completa, mas é possível fazer sua parte, tentando amenizar quantidade gravidade de lesões com as seguintes mudanças de hábitos de vida:
Mantenha uma rotina de cuidados com a pele, com produtos suaves e não comedogênicos, com orientação médica. Evite seguir rotinas de “blogueiras”pois a sua pele não é igual a dela
Lave o rosto regularmente, mas evite esfregar ou espremer as lesões, pois isso pode piorar a inflamação. Evite também lavar mais que 3x ao dia
Adote uma dieta equilibrada, rica em frutas, vegetais e água, juntamente com a redução do consumo de alimentos processados e açúcares;
Evitar cigarro e modere o consumo de álcool
Você pode se surpreender ao ver que algumas mudanças podem realmente refletir na sua pele!
Como tratar acne?
O tratamento varia primeiramente de acordo com a idade do paciente. Pacientes mais jovens, em geral apresentam uma oleosidade maior. Mulheres adultas tendem a ter a pele mais sensível e não tolerar ácidos muito agressivos.
Dividimos o tratamento da acne em medicamentos tópicos, a base de cremes e pomadas ou orais, com comprimidos. Em geral, a abordagem inicial se dará apenas com tópicos, com acompanhamento periódico e de rotina, para avaliar a resposta e necessidade de dar um passo adiante. É muito importante uma abordagem precoce, para evitar a formação de cicatrizes.
Em alguns pacientes pode ser necessário a investigação com exames de sangue e de ultrassonografia.
Temos entre os medicamentos tópicos, ou seja, locais:
peróxido de benzoíla
ácido azeláico
ácido glicólico
retinóides, como adapaleno ou ácido retinóico
clindamicina
loções secativas
ácido salicílico
Já entre os medicamentos orais temos:
antibióticos como limeciclina, minociclina ou tetraciclina
suplementos prebióticos
espironolactona
terapia hormonal
isotretinoína oral, mais conhecida como roacutan
Todos os tratamentos possuem seus benefícios e seus riscos e por isso são discutidos em conjunto com o dermatologista.
Existem procedimentos dermatológicos na clínica para melhorar acne?
Na clínica costumamos associar ao tratamento da acne ativa peelings químicos, luz intensa pulsada e multiwaves.
Não são os mesmos tratamentos indicados para cicatrizes de acne. Nesse caso, os procedimentos são completamente diferentes.
Conclusão
A acne é uma condição comum da pele que afeta muitas pessoas em algum momento de suas vidas. Com os cuidados adequados, tratamento médico quando necessário e paciência, é possível controlar e reduzir os sintomas da acne, melhorando a saúde e a aparência da pele. Se você estiver enfrentando problemas de acne, é aconselhável consultar um dermatologista para obter orientação específica e um plano de tratamento personalizado.