O melasma é um problema de pele caracterizado pelo aparecimento de manchas escuras, geralmente no rosto, embora também possa ocorrer em outras áreas expostas ao sol. Afeta milhões de pessoas em todo o mundo, predominantemente mulheres e causa um incomodo estético importante, sendo por isso uma das principais queixas nos consultórios de dermatologia.
O Que é o Melasma?
São manchas escuras na pele, que acometem áreas como testa, maçãs do rosto, nariz, lábio superior e queixo, mas também podem aparecer em áreas expostas ao sol, como os antebraços e o colo. Essas manchas podem variar em cor, desde tons de marrom claro até marrom escuro, e são frequentemente simétricas. O mais comum é o melasma nas áreas das maçãs do rosto.
Quais são as causas do Melasma?
As causas exatas do melasma não são totalmente compreendidas. Sabemos que há um fator genético associado, mas existem os fatores que vão contribuir para seu desenvolvimento ou para agravar a quantidade e intensidade das manchas, como:
- Exposição Solar: A radiação UV estimula a produção de melanina, o pigmento que dá cor à pele. É importante que o paciente esteja ciente que um bom resultado do tratamento dependerá de uma privação ao sol. Mesmo quando o rosto está protegido, pegar sol em qualquer local da superfície corporal pode ativar melanócitos no rosto e aumentar produção de melanina, responsável por pigmentar a pele;
- Hormônios: Alterações hormonais, como as que ocorrem durante a gravidez, uso de pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal
- Produtos para a pele e cosméticos: O uso de produtos para a pele irritantes ou inadequados, especialmente em combinação com exposição solar, pode agravar o melasma.
- Exposição a outras fontes de luz visível como as emitidas por lâmpadas, computadores e celulares. Daí a importância do filtro solar mesmo dentro de casa
Quais os fatores de risco para melasma?
Já sabemos que a genética é o principal fator de risco, mas não é o único. Alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolver melasma incluem:
- Sexo feminino
- Fototipos de Pele mais escuros
- Exposição Solar
Como tratar o Melasma?
O tratamento do melasma pode ser desafiador, e os resultados variam de pessoa para pessoa.
O mais importante de todo o tratamento é a proteção solar! É importante otimizar bastante nesse quesito. Quando falamos de proteção solar, engloba-se:
- protetor solar de uso diário, mesmo dentro de casa, de preferência com pigmento e se possível, protetor solar do tipo físico ou mineral
- protetor solar oral, em comprimidos. A base é uma substância chamada Polypodium leucotomos
- uso de roupas com proteção UV
Digamos que o resto do tratamento é só complementar. Após otimizar bastante essa proteção ao sol e toda forma de luz visível, temos ainda outros tratamentos para acrescentar, como:
- Cremes Clareadores: Alguns cremes contendo ingredientes como hidroquinona, ácido glicólico, ácido kójico ou retinoides podem ajudar a clarear as manchas, mas sempre usados com cuidado para não irritar a pele
- Cremes antiidade: hoje sabemos que a causa do melasma vai além do excesso de pigmento. E quando tratamos a pele independente dele, as manchas acabam melhorando também;
- Procedimentos Dermatológicos: Procedimentos como peelings químicos, microagulhamento e laser podem ser recomendados em casos mais resistentes. Outros procedimentos que tratam a flacidez, como bioestimuladores ou ultrassom microfocado também podem melhorar as manchas
Conclusão
O melasma é uma condição comum da pele que pode ser desafiadora de tratar, mas com cuidados adequados, proteção solar e tratamento sob a orientação de um dermatologista, é possível reduzir a aparência das manchas escuras e melhorar a saúde da pele. Para obter os melhores resultados, é importante ser consistente no tratamento e na prevenção do melasma. Lembre-se que o sol que pegar no corpo também pode piorar as manchas do seu rosto e lembre-se também que a radiação mais associada ao melasma é a UVA e ela é constante ao longo de todo o dia e de todo o ano, ou seja, é a mesma às 08h ou às 11h, no verão ou no inverno. Então não se engane, pensando que o “sol está fraquinho”.
Se você tem melasma, consulte um dermatologista para um plano de tratamento personalizado e orientações sobre cuidados com a pele.